Situatieschets ziekenhuis verplaatste zorg
Tijdens het afgelopen Amsterdam Symposium heeft Irma een pitch gehouden over ziekenhuis verplaatste zorg: fototherapie thuis. Lees hier de pitch terug. Het is 5 uur ‘s avonds. Op de afdeling neonatologie is het erg druk. Een gezonde, à terme neonaat wordt aangekondigd met een te hoog bilirubinegehalte. Deze neonaat heeft fototherapie nodig. De ouders komen […]
Bilirubinemeting in de thuissituatie
Een te hoog bilirubinegehalte bij pasgeborenen spoor je het liefst zo vroeg mogelijk op. Idealiter doe je dit op een objectieve manier. Zo’n eerste objectieve bilirubinebepaling kan direct als uitgangspunt dienen voor verdere opvolging. Bilirubinemeting gebeurt momenteel vaak in het ziekenhuis, maar het is nu ook mogelijk om deze meting thuis uit te voeren. Daarmee […]
Transcutane bilirubinemeting bij alle pasgeborenen
Transcutane bilirubinemeting bij álle pasgeborenen vóór ontslag: meten is weten. Transcutane bilirubinemeting neemt al jaren toe binnen de geboortezorg. Dit om bilirubinebepalingen via het bloed te verminderen. Door pasgeborenen met een transcutane bilirubinemeter te “screenen” op hyperbilirubinemie kunnen volgens onderzoek 73% van de bloedprikken vermeden worden (2010, “Transcutane bilirubinemeting bij pasgeborenen” C.R.W. Korver). Momenteel wordt […]
Extra toepassing van video-intubatie
Surfactantprocedures worden steeds vaker toegepast bij de neonatale opvang. Regelmatig vinden MIST- of LISA-procedures plaats om op minimaal invasieve wijze surfactant toe te dienen. De NeoScope voor video-intubatie is een praktisch hulpmiddel voor het uitvoeren van een snelle en veilige surfactantprocedure. Het toestel helpt je om de trachea te visualiseren voor het inbrengen van de […]
Het belang van video-intubatie bij pasgeborenen
De mogelijkheden van non-invasieve beademing breiden zich steeds meer uit. Dit zorgt voor een afname van de endotracheale intubaties. De toename van non-invasieve beademingsvormen is een waardevolle ontwikkeling voor pasgeborenen, zeker voor (extreem) prematuren. De keerzijde van deze ontwikkeling is dat in de loop der jaren de intubatievaardigheden ook verminderen onder artsen. De mogelijkheden om […]
Betrokken ontwikkelingsgerichte zorg
Ouders hebben vaak al vóór de bevalling de vluchtkoffer klaarstaan. Gevuld met kleertjes en andere spulletjes voor hun kindje. Wanneer blijkt dat hun pasgeborene extra zorg nodig heeft, komt er ineens veel op hen af. Het warme, huiselijke gevoel maakt dan vaak plaats voor een klinische omgeving vol medische apparatuur. Hoe fijn is het als […]
Gesynchroniseerde NIPPV: SNIPPV
Dat non-invasieve ventilatie een prominente plaats in de respiratoire strategieën heeft ingenomen, is duidelijk. Binnen deze categorie zijn er nog manieren om te optimaliseren, bijvoorbeeld door gesynchroniseerde non-invasieve beademing. NIPPV bevindt zich tussen invasieve endotracheale beademing en nasale CPAP. NIPPV ademteugen synchroniseren met spontane ademteugen heeft voordelen. Synchronisatie met de spontane ademteugen van de patiënt […]
Beademing van opvang tot op de afdeling
Er wordt een neonaat met een slechte start aangekondigd en jou wordt gevraagd het beademingstoestel klaar te zetten. Het kind wordt met masker- en ballonbeademing opgevangen en heeft acuut respiratoire ondersteuning nodig. Hoe zou het zijn als je direct bij de opvang met CPAP kunt starten en de CPAP niet hoeft te onderbreken zodra het […]
Directe middelen voor stressreductie
Het is druk op de werkvloer, je staat even alleen bij een pasgeborene en er zijn enkele stressvolle handelingen nodig. Welke mogelijkheden heb je om toch stressreductie aan te bieden? Er zijn enkele hulpmiddelen die je direct kunt inzetten om een extra ‘hand’ te bieden. In dit blog gaan we hier verder op in. Het […]
Infuusspalk: de uitdagingen
Infuusmanagement bij pasgeborenen: enkele aspecten Het is een dagelijkse uitdaging bij pasgeborenen: goede instandhouding en bewaking van de infuuslijn. Het overgrote deel van de patiënten op de afdeling neonatologie heeft een infuus. Op het hoofd, in de voet, centraal en vaak in de arm. Zodra het infuus eenmaal goed zit, laten we dit ook graag […]