Fototherapie thuis kan ervoor zorgen dat een pasgeborene eerder naar huis kan of thuis kan blijven na een thuisbevalling. Logischerwijs groeit de aandacht voor fototherapie thuis. Er zijn meerdere ziekenhuizen die er al mee werken. Vele andere zetten zich in om dit op korte termijn aan te kunnen bieden.
De pasgeborenen waar het om gaat, moeten voldoen aan inclusiecriteria met hyperbilirubinemie. Belangrijke voorwaarden voor fototherapie thuis zijn dat de veiligheid voor het kind en de verantwoordelijkheid van betrokkenen goed geborgd zijn. Denk hierbij aan veilig kunnen slapen, veilig gebruik van de apparatuur en elektrische veiligheid.
De BiliCocoon BAG is een apparaat voor fototherapie dat goed in te zetten is voor thuisgebruik. Voor ieder ziekenhuis werkt dit anders, maar er zijn een aantal standaardstappen die van toepassing zijn. Hieronder een voorbeeld van de aanpak.
Projectleider
Wanneer er in het ziekenhuis interesse ontstaat voor fototherapie thuis, adviseren we om iemand van de afdeling aan te wijzen als projectleider. Het werkt prettig als één persoon overzicht houdt op de status en voortgang van de invoering. Soms wordt fototherapie thuis ingezet als afstudeerproject; een leuke opdracht om een opleiding mee af te ronden. In andere gevallen is vaak een verpleegkundig specialist projectleider.
Betrokkenen en afspraken
Bij de opzet van fototherapie thuis zijn veel disciplines betrokken. Het is belangrijk om iedereen tijdig bij het project te betrekken. Denk hierbij aan:
- kinderartsen
- verpleegkundig specialisten / physician assistants
- verpleegkundigen
- afdeling medische technologie
- hygiëne / infectiepreventie
- bloedafnamedienst van het ziekenhuis of de regio
- organisatie van verloskundigen in de regio
- organisatie van kraamzorg in de regio
Een deel van deze betrokkenen heeft een actieve rol, zoals het beoordelen van bili-waarden, het instrueren van ouders of het technisch controleren van het toestel. Bij kraamzorg zien we vaak dat het prettig is als ook zij goed op de hoogte zijn. Ze vervullen vaak een observerende rol.
De verantwoordelijkheden rondom de fototherapie worden verdeeld in de projectgroep. Denk bijvoorbeeld aan het onderhoud van de apparatuur.
Proces
Met input van alle betrokken partijen kan een opzet worden gemaakt voor het proces van fototherapie thuis. Een voorbeeld daarvan lees je in een volgend blog.
